Когда мерить давление

Для чего измеряют артериальное давление

АД – важный показатель функционирования сердечно-сосудистой системы, разный для каждой категории — отличается у детей, у пожилых людей, у беременных женщин. Если человек здоров, то показатели АД всегда примерно одинаковы, но неправильный образ жизни, стрессовые ситуации, усталость и множество других внешних факторов изменяют его показатели. Как правило, за день они меняются незначительно. Если скачки давления не превышают 10 мм для диастолического (нижнего), 20 мм для систолического (верхнего), это считается нормой.

Артериальное давление измеряют для того чтобы вовремя снизить повышенные или поднять пониженные показатели. Нужно понимать, что стойкие изменения АД, выходящие за пределы нормы, могут указывать на болезни, например, они случаются при кардиоаритмии. Постоянно низкое или постоянно высокое АД должно лечиться специалистом. За нарушениями давления может скрываться гипертония, а за ней гипертоническая болезнь со своими страшными последствиями. Поэтому так важно научиться самостоятельно делать замеры людям с проблемным АД.

Как мерить давление ручным тонометром

Измеритель артериального давления механический требует небольших усилий, его легко выполнить в домашних условиях. Необходимо надеть манжету, закачать в нее воздух при помощи грушевидного насоса, сжимая и разжимая его в руке. Прибор должен показать на 40 мм рт. ст. выше планируемого результата. Медленно выпустить воздух из манжеты, и ток крови по артерии восстановится. Записать на листочек полученные результаты дробью, а через 15-20 минут повторить процедуру и сравнить. Вот и все, вы знаете, как правильно мерить артериальное давление.

Многие пациенты жалуются на свои автоматические приборы, полагая, что они выдают неверные показатели. Однако, по мнению специалистов, проблема заключается не в тонометрах, а в правильности проведения замера АД, поэтому так важно начать подготовку к процедуре за несколько часов. Необходимо успокоиться и сделать все строго по инструкции. Врачи рекомендуют для домашнего пользования приобрести полуавтоматический аппарат omron или другой марки с манжетой на плечо, а не на запястье. Манжету перед покупкой нужно примерить.

>Как правильно мерить давление утром

Когда и как правильно измерять пульс?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Нормальный пульс и артериальное давление — важные показатели здоровья сердечно-сосудистой системы. Любые cбои могут оказаться признаками начинающихся заболеваний сердца.

Наверняка многие знают, как измерить артериальное давление. Для этого есть прибор — тонометр. А вот как правильно измерить пульс?

Для получения достоверных данных о частоте пульса учитывают разные факторы, например, в какое время суток измеряется пульс, до или после нагрузки. Также есть отличия алгоритма у женщин, мужчин, детей, спортсменов.

Не прослушивают пульс:

  1. При психических нагрузках, стрессах.
  2. После таких процедур, как массаж, физиотерапия, плавание, купание.
  3. На голодный желудок или, наоборот, после плотного обеда.

Эти факторы приводят к учащению сердцебиения, а соответственно не будет реальной картины состояния человека.

Правильное измерение

Для того чтобы получить корректные результаты и поставить правильный диагноз, надо учитывать следующее:

  • Во-первых, время суток влияет на частоту сердцебиения. Обычно показатели пульсации во второй половине дня выше, а утром после сна и вечером перед сном — ниже.
  • Во-вторых, повлияет на показатели положение тела человека во время измерения. Так, у человека в лежачем положении частота пульса будет ниже, чем у человека, который измеряет пульс стоя или сидя.
  • Для достоверных показателей рекомендуется проверять пульс в одно и то же время суток в одном и том же положении. Правильно мерить пульс утром в положении лежа. Желательно сразу после того, как пациент проснулся.

Где и как измеряют частоту ударов сердца? У взрослого человека измеряют пульс на лучевой артерии левой руки, у детей — на височных артериях. Также иногда измерить количество ударов сердца можно и на тыльной стороны стопы.

Алгоритм измерения пульса:

  1. Проверить наличие симметричной пульсации на запястьях обеих рук. Если она прощупывается достаточно хорошо везде, то измерять можно на одной из сторон, лучше на левой.
  2. Проверяют сердцебиение, надавив двумя пальцами на артерию, сила давления должна быть небольшой.
  3. Считают в течение 30-60 секунд.
  4. Врачи измеряют не только количество ударов в минуту, но и наполнение, высоту, ритмичность толчков.

Восточная медицина считает, что по биению пульса в разных местах тела можно судить о состоянии внутренних органов. Например, у основания большого пальца прощупывается «пульсация тонкой кишки», а если чуть сильнее нажать на то же место, то это уже будет «пульс сердца». Под средним пальцем измеряют «пульс селезенки и желудка», а под безымянным — «пульс мочевого пузыря и почки».

Обязательное действие — это записать результаты измерений для того, чтобы сравнить их со следующими показателями и проанализировать общее состояние.

Нормы

Показатели частоты сердцебиения имеют свои нормы.

У детей до 2 лет нормальным считается пульс в 100 ударов в минуту, от 3 до 7 лет — 95, до 14 лет — 80. У подростков в возрасте от 15 лет и до 20 норма составляет 75 ударов в минуту. Для взрослых от 20 до 60 лет — 70, после 60 лет — не ниже 65 ударов в минуту.

Если правильно соблюдать алгоритм измерения пульса, то получаются достоверные результаты. Здоровый человек имеет достаточно ровный и ритмичный пульс, у больного он может достигать 120 ударов в минуту. Если же показания достаточно сильно отклоняются от нормы, то это свидетельствует о наличии какого-либо заболевания в организме человека.

Обычно сердце часто бьется у пациентов с воспалительными процессами в организме. Замедленное сердцебиение — признак анемии или нарушения обмена веществ в организме.

Измерение на тренировке

Измерение пульса перед тренировкой, во время нее и после делают обязательно. Это необходимо для того, чтобы интенсивность выполнения упражнений не навредила здоровью спортсмена.

Любая физическая активность должна регулироваться, существует так называемый допустимый порог нагрузки. При помощи достаточно простой формулы можно вычислить максимальный порог для любого возраста.

К примеру, в 35 лет количество ударов сердца во время тренировок не должно превышать 185 ударов в минуту.

Такой пик сердцебиения допускается не больше 1-2 раз во время тренировки, в момент выполнения активных упражнений. Все остальное время необходимо наблюдать за сердцебиением, не допускать сильного учащения и снижать нагрузки.

Как измерить пульс во время тренировки? Алгоритм прост. Нужно положить два пальца на левое запястье, на его внутреннюю сторону, найти артерию и слегка надавить, когда почувствуется пульсация.

Обычно замеряют сердцебиение во время тренировки в течение 10 секунд. Количество ударов надо умножить на 6 либо, наоборот, в течение 6 секунд, потом умножить на 10. Это зависит от интенсивности тренировки. Полученный результат — это показатель количества ударов в минуту.

В наше время существует множество приспособлений, которые могут измерить сердцебиение человека. Есть специальные приложения на смартфонах, их можно скачать бесплатно и постоянно наблюдать за частотой сердцебиения.

При первых признаках нестабильного сердцебиения нужно обратиться к врачу, пройти исследования.

Как измерить артериальное давление на ногах?

Благодаря беспрерывной работе маленького насоса, находящегося у нас в груди, вся кровеносная система человека постоянно находится под давлением. С каждым ударом сердца в нее поступает новая порция крови, у среднестатистического человека ее объем составляет 70 мл. Эта кровь через артерии поступает к конечностям и жизненно важным органам, чтобы далее, через более мелкие сосуды и капилляры, обеспечить их снабжение кислородом и питательными веществами. Давление в разных сосудах не одинаково. Часто для получения более полной диагностической картины медики измеряют давление на ногах, нормальные значения которого также важны, как и показатели плечевой артерии.

Что является нормой?

Артериальное давление – величина не постоянная. Кроме того, что оно меняется во время цикла работы сердечной мышцы (именно эти показатели мы и фиксируем тонометром), происходят также возрастные изменения.

Давление может повышаться и понижаться в течение дня в зависимости от:

  • физических и психоэмоциональных нагрузок;
  • погодных условий;
  • приема пищи или напитков, влияющих на проходимость сосудов и активность сердечной мышцы;
  • других факторов.

Таких факторов очень много. Строго говоря, у каждого человека существует свой индивидуальный уровень давления, при котором он чувствует себя комфортно. Такую величину часто называют рабочим давлением, именно она и является нормой для конкретного пациента. Однако, обобщенные данные позволяют говорить об усредненном параметре, который и принят за нормальный.

Классическое измерение

Когда мы говорим о показателях артериального давления, то, по умолчанию, имеем в виду величины, полученные на плечевой артерии. На самом деле можно измерять давление на ногах и на руках. Современные методы позволяют получить данные о давлении крови непосредственно в аорте или другом отдельно взятом сосуде.

Плечевая артерия выбрана для быстрой диагностики не случайно:

  • она достаточно близко расположена к сердечной мышце и, поэтому, дает представление о работе всего организма в целом;
  • проводить измерения на руке доступно и удобно.

При таком методе за усредненный нормальный уровень приняты показания тонометра 120/80 мм.рт.ст. Эти цифры, с учетом незначительных индивидуальных отклонений, актуальны для взрослого молодого человека. С возрастом нормальное давление повышается. Так, например, для семидесятилетнего мужчины давление 140/90 мм.рт.ст. является нормальным, хотя такие же показатели недопустимы для двадцатипятилетнего. У женщин в молодом возрасте норма на 5-8 единиц ниже мужской, с годами она опережает показатели сильного пола. После 70 лет давление 150/90 мм.рт.ст. у среднестатистической женщины считается соответствующим нормативу.

Нижние конечности

Значительно реже измеряют артериальное давление на ногах. Это связано, в первую очередь, с определенным неудобством такого метода. В некоторых случаях такие данные становятся неоценимым подспорьем в диагностике ряда сердечно-сосудистых заболеваний. В связи с удаленностью артерий нижних конечностей от сердечной мышцы, показания АД, полученные в результате таких измерений, несколько отличаются от результатов классического способа. Диапазон допустимых отклонения довольно широк, правильно истолковать его может опытный врач. Нормой считается, когда давление на руках и ногах одинаково, либо АД в нижних конечностях немного выше, чем в верхних. Допустимое отклонение может составлять 20 мм.рт.ст. Различия при сравнении показателей левой и правой ноги не должны быть более 5 мм.рт.ст.

Когда нужно проводить исследования

Давление на ногах измеряют в диагностических целях. При этом обычно преследуются две цели:

  • для расчета лодыжечно-плечевого индекса;
  • для определения сужения магистральных артерий нижних конечностей.

Кроме этого, такое измерение может косвенно подтвердить ухудшение кровоснабжения верхних конечностей.

Сужение кровеносных русел на ногах происходит по разным причинам. Это может быть следствием уменьшения рабочего просвета сосудов из-за отложений холестерина. Подобные проблемы могут возникнуть в результате перенесенной травмы. Ухудшение кровоснабжения нижних конечностей – серьезная сосудистая проблема, требующая профессионального лечения. Для контроля за протеканием болезни и эффективностью назначенных процедур и медикаментов, лечащий врач рассчитывает лодыжечно-плечевой индекс – это соотношение показателей АД на руках и ногах.

В некоторых странах мира перестали применять такой метод исследований. Так, например, Ассоциация кардиологов США не рекомендует использовать его для диагностики, «как недостаточно точный и малоинформативный». Однако, в большинстве случаев для диагностики сосудов нижних конечностей медицина использует именно этот проверенный способ.

Как меряют давление на ногах

Измерить артериальное давление в нижних конечностях можно двумя способами:

  • в области лодыжки;
  • в области бедра.

В обоих случаях замерять его самостоятельно у вас не получится. Для определения таких показателей лучше всего обратиться в поликлинику по месту жительства.

  1. Измерение в области лодыжки. Перед началом процедуры пациент занимает положение, лежа на спине. Ноги при этом должны быть вытянуты и находиться на одном уровне с сердцем. Ни в коем случае нельзя поднимать их. До того, как приступить к исследованию, больному дают 5-10 мин для отдыха и стабилизации. Манжету тонометра одевают на лодыжку в области, которая находится на 2-3 см выше тыльной стороны стопы. Для контроля пульса используется большеберцовая артерия, которую нащупывают сзади от кости на внутренней стороне лодыжки. Особое внимание нужно уделить тому, чтобы манжета была достаточного размера – в сдутом состоянии под нее должен спокойно проходить палец. Измерение производится аналогично тому, как это происходит на руке.
  2. Измерение в области бедра. Подготовительные процедуры аналогичны первому способу, за исключением того, что пациент проходит исследование, лежа на животе. Для измерения давления в этой зоне потребуется специальная манжета, так как объем бедра значительно больше, чем обхват руки. Ее накладывают на нижнюю часть бедра, сантиметра на три выше коленного сгиба. Для контроля пульса используют подколенную артерию, которую нащупывают в подколенной ямке. С помощью фонендоскопа и тонометра измерения проводят так же, как и на руке.

Получение точных результатов

Для получения правильных результатов процедуру измерения повторяют несколько раз (минимум три), после чего рассчитывают показатели как среднее арифметическое. Проверку артериального давления проводят на обеих конечностях и сравнивают их с показаниями на руках.

На получение корректных результатов могут повлиять следующие факторы, если они имели место незадолго до измерения давления:

  • алкоголь;
  • курение;
  • тонизирующие напитки;
  • физические нагрузки;
  • прием пищи;
  • медикаменты, влияющие на АД.

Для получения результата, пригодного в диагностических целях, необходимо выполнить все указанные требования.

Результат не соответствует норме

После получения данных о показателях артериального давления в конечностях пациента, врач может провести предварительную диагностику возможных проблем кровеносной системы.

  • Если давление на ногах больше, чем на руках, и отличие не превышает 20 мм.рт.ст., то это один из вариантов нормы.
  • Когда уровень кровяного давления на руке значительно меньше, чем на нижней конечности, то это может свидетельствовать о проблемном кровоснабжении верхней конечности. Такая аномалия может быть вызвана, например синдромом подключичного обкрадывания, который возникает в результате образования атеросклеротической бляшки.
  • В случае, если давление в ногах меньше, чем в руках (разница более 25-30%), то есть все основания подозревать у пациента коарктацию аорты. При этом заболевании просвет этого сосуда сегментарно суживается. Развитие патологии приводит к разрыву аорты и летальному исходу.

При первичной диагностике обычно принимают во внимание показатели систолического давления, так как диастолическое отличается редко.

Почему давление отличается

В норме давление в ногах больше, чем в руках. Основная причина этого в том, что для кровоснабжения нижних конечностей требуется больше крови, чем для верхних. Это просто объясняется – объем бедра в обхвате больше, чем окружность плеча. Перепад, определенный как критический, составляет 20 мм.рт.ст. К этой цифре медики пришли в результате многолетних исследований и носит она среднестатистический характер. При проведении замеров и последующей диагностике врач учитывает индивидуальные особенности организма пациента, его комплекцию, наличие сопутствующих заболеваний и возможные ошибки измерения давления.

Простой и дешевый метод

Этим способом диагностики медики пользуются уже более ста лет. За прошедшие годы появилось много аппаратных методов идентификации заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые позволяют определить патологические изменения на ранних стадиях. К сожалению, стоимость прохождения таких исследований достаточно высока, да и не каждая районная поликлиника обладает таким арсеналом аппаратной диагностики. Для того, чтобы оценить необходимость прохождения дальнейшего углубленного исследования, вполне подходит проверенный временем способ, который доступен для всех. Также, измерение давления на ногах трудно переоценить в случаях, когда необходимо принять экстренные меры и нет возможности ожидать аппаратных результатов.